Come funzionano i rimborsi CFE?

Mondassur spiega come funziona il rimborso del CFE in base al tipo di atti, come aderire al CFE e come funziona un complemento al CFE. Leggi anche il nostro articolo sulle tariffe CFE da aggiungere al prezzo di un supplemento Mondassur al CFE essenziale in tutto il mondo.

Aree geografiche e basi di rimborso CFE

Quali sono le aree geografiche del CFE per calcolare il rimborso sanitario?

La CFE ha diviso il mondo in 5 aree geografiche dalla più economica con la zona 1 alla più costosa con gli Stati Uniti, il Regno Unito o la Norvegia nella zona 5. Questa classificazione si basa sul costo medico incontrato in diversi paesi del mondo. Negli Stati Uniti, ad esempio, il costo medico è il più alto del mondo. Si nota anche che alcuni paesi come l’Italia hanno un costo medico molto elevato. L’Africa e l’Asia sono divise tra i paesi della zona 1 e quelli della zona 2 principalmente. Alcune eccezioni dei paesi della zona 3 a causa dell’obbligo di lasciare i territori per essere adeguatamente curati. Anche Brasile, Australia, Canada o Messico si troveranno nella zona 3. Singapore è nella Zona 4 e Hong Kong nella Zona 5.

Come rimborsa il CFE in caso di ricovero ospedaliero?

I rimborsi del CFE per il ricovero ospedaliero come per le cure mediche di routine dipenderanno dall’area geografica in cui ci si trova con copertura variabile tra il 19% e l’80%. Più alto si è in un’area geografica elevata, quindi ad un costo medico elevato, minore è la percentuale di copertura da parte del CFE. Così negli Stati Uniti, il CFE porterà il vostro ricovero al ritmo di 19 o la cura del cancro da chemioterapia fino a 20 dei costi effettivi. In Messico, il ricovero in ospedale sarà coperto al ritmo del 42%. Date queste percentuali di rimborso, diventa essenziale integrare la copertura CFE con un’assicurazione CFE complementare come GoldExpat CFE. In caso contrario, si può avere un dipendente molto elevato.

Garanzie e rimborsi per zone CFE

Quale rimborso del CFE in caso di maternità?

Per la gestione della maternità, la CFE tratterà differentemente una maternità con un taglio cesareo rispetto a una procedura non chirurgica di maternità. Il tetto massimo per la maternità in tutte le aree è di circa 2.800 euro. Anche in questo caso, l’assicurazione CFE complementare è particolarmente necessaria per i paesi con costi medici elevati. Con l’opzione Maternity Plus, Mondassur offre anche un rafforzamento della copertura di maternità per evitare che il tuo avanzo sia troppo dipendente.

Ecco i massimali massimi di maternità per il rimborso del solo CFE:

  • Parto vaginale: 2985,74€
  • Parto cesareo: 3372,17€
  • Aborto: 954,84 €

In che modo il CFE rimborsa le spese mediche all’estero?

Per quanto riguarda le spese mediche, la CFE si basa sempre sulle tariffe della convenzione francese in materia di sicurezza sociale, che consentono, in particolare, alle consultazioni dei medici di supervisionare l’assistenza.
Per le consultazioni in medicina generale o con uno specialista, il CFE prenderà il 70% dell’importo speso con un tetto massimo alla tariffa convenzionata, ovvero 26,50 euro ad esempio per un medico generico o uno specialista, ovvero un rimborso massimo per l’assicurato di 18,55 euro. È facile capire che il dipendente rimanente sarà sempre importante anche in paesi con bassi costi medici. Anche in questo caso, si consiglia vivamente di stipulare un’assicurazione CFE complementare.
Per quanto riguarda altre cure mediche di routine come radiografie, IRMS, scanner, esami di laboratorio, farmacia, odontoiatria, la copertura del CFE sarà in % dei costi effettivi e dipende dal tipo di assistenza e varierà tra il 10% e il 60%. Ad esempio, per qualsiasi imaging in grado di raggiungere livelli elevati di costi, il supporto dipenderà dall’area geografica tra il 15% e 55%; odontoiatria tra 10% e 30% anni. Nella tabella qui sotto, troverete i dettagli della cura in base alle azioni.

Il livello dei rimborsi del CFE è stato pubblicato sul giornale ufficiale. Si applicano universalmente a tutte le persone che contribuiscono al CFE per la parte di copertura sanitaria. Si noti che ci possono essere tempi di attesa di 3 a 6 mesi durante i quali il CFE non si prenderà cura di tutti.

Come aderire al CFE e quali periodi di attesa per il CFE?

Se ti iscrivi al CFE prima della partenza o entro tre mesi dal tuo insediamento all’estero, la copertura della tua assistenza inizia immediatamente. In caso contrario, la tua assistenza sarà coperta dopo un periodo di 3 mesi se hai fino a 44 anni e 6 mesi da 45 anni.

Puoi iscriverti al CFE indipendentemente dalla tua età e senza un questionario sanitario online. Per il CFE Mondassur complementare, l’adesione avviene in parallelo. Se il CFE non ti supporta, il tuo CFE complementare non sarà in grado di venire in aggiunta. Quando ti iscrivi al supplemento CFE Mondasso, saremo in grado di vedere insieme le possibili opzioni per la tua copertura durante questo periodo.

Fai attenzione, durante il periodo di attesa o di attesa del CFE, non sarai coperto nemmeno per le cure di emergenza. È possibile stipulare un’assicurazione al 1 ° euro in un 1 ° tempo.

Quale rimborso con assicurazione CFE complementare?

L’assicurazione complementare alla CFE integra i rimborsi della CFE. Un rimborso non può mai essere pagato al di là di quello che hai effettivamente speso.

Esempi:

  • Se hai uno scanner da 250€ in Italia, il CFE si occuperà del 20% di questi 250€. Se il tuo CFE reciproco complementare come Goldexpat ti rimborsa al 90% dei costi effettivi, ti verrà rimborsato un totale di 225 euro divisa tra 50 euro del CFE e 175 euro del reciproco.
  • Hai acquistato medicinali negli Stati Uniti, sarai rimborsato negli Stati Uniti il 45% dell’importo dei farmaci e il CFE reciproco complementare ti rimborserà il resto fino al massimale coperto, se necessario.
  • Hai per 500 euro di farmaci, il CFE rimborsa 225 euro e il 90% complementare di 225 euro, per un rimborso totale di 450 euro.

Con l’assicurazione Mondassur complementare al CFE, sarai in grado di richiedere i rimborsi sanitari sul tuo spazio CFE. Il CFE ci invierà quindi la tua richiesta in modo che tu riceva un unico rimborso CFE + Mondasso. Uno sportello unico per i rimborsi sanitari.

Come posso essere rimborsato con il CFE per le mie cure mediche in Francia?

Il CFE si occupa di una parte delle tue cure effettuate in Francia durante i tuoi ritorni temporanei. MONDASSUR integra questi rimborsi secondo le garanzie del tuo contratto complementare al CFE. Ora è possibile utilizzare la tua carta vitale o ottenere una carta vitale per le tue cure in Francia: le tue richieste di rimborso saranno quindi inviate per teletrasmissione al CFE e alla MONDASSUR se hai stipulato un’assicurazione complementare al CFE con noi.

Come funziona il supplemento CFE con i rimborsi CFE?

L’assicurazione sanitaria complementare al CFE offrirà il grande vantaggio di non pagare denaro se avete bisogno di essere ricoverati in ospedale come è il caso se si beneficia solo del CFE.
Sarete anche in grado di inviare i vostri reclami per l’assicurazione supplementare se funziona come un one-stop shop. In caso contrario, dovrai aspettare fino a quando non riceverai il conteggio del CFE per ottenere il rimborso principale.

Devo prendere un integratore CFE?

È essenziale stipulare un’assicurazione complementare presso la CFE. Anche se stipulate un’assicurazione complementare con basse garanzie, ciò vi consente di beneficiare di una copertura diretta in caso di ricovero ospedaliero. È inoltre possibile beneficiare di garanzie di assistenza al rimpatrio valide in tutto il mondo. Stipulare un’assicurazione complementare con il CFE è quindi essenziale sia che ci si trovi in un paese con un costo medico elevato o in un paese con un basso costo medico. Il CFE non prenderà mai il 100% della tua assistenza sanitaria e può essere inferiore al 20% a seconda del paese in cui vivi.
Puoi chiedere un preventivo gratuito per scoprire le aliquote di un supplemento CFE e anche confrontarle con un’assicurazione espatriati, cioè rimborsarti senza intervento dal CFE.

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