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Obtención del reembolso de la asistencia sanitaria para Junior International, Travel Pass, Generation y Horizon

Cuando reciba la confirmación de su seguro, se le facilitará el número de teléfono de asistencia médica urgente para cualquier consulta. A continuación se indica el procedimiento a seguir para sus reclamaciones por asistencia médica y gastos imprevistos durante el viaje.

¿Cuál es el procedimiento en caso de hospitalización?

En caso de hospitalización (a raíz de un accidente, por ejemplo), debe ponerse en contacto con la plataforma médica (los números de teléfono figuran en su certificado de seguro) e indicar su situación. La plataforma médica se pondrá en contacto con el hospital para pagar directamente los gastos de asistencia sanitaria, de acuerdo con la cobertura de la póliza. Esta plataforma está disponible 24 horas al día, 365 días al año.

¿Cuál es el procedimiento fuera del hospital?

Para todo lo que no implique hospitalización (una consulta médica, por ejemplo, o una consulta hospitalaria de urgencia), deberá pagar primero los gastos por adelantado. Para obtener el reembolso de su tratamiento, deberá seguir el procedimiento explicado en el correo electrónico de confirmación de la suscripción.

¿Cuál es el procedimiento para solicitar una devolución?

Puede notificar su reclamación en la siguiente plataforma: https://indemnisation.mondial-assistance.fr. Al final del procedimiento, recibirás un correo electrónico con la lista de documentos que debes aportar y la dirección postal para enviarlos. Esto es esencial para abrir su archivo.

¿Qué documentos debo enviar a la plataforma de gestión de reembolsos?

Una vez que haya declarado su siniestro en línea, recibirá un correo electrónico en el que se especifica la lista de documentos que debe presentar para obtener el reembolso. Esta lista varía según se trate de reembolso de gastos médicos, cobertura de equipaje, anulación de vacaciones, responsabilidad civil, etc. ….. Es posible que le pidan documentos como los siguientes:
– una copia de la primera página de su certificado de seguro
– sus datos bancarios (IBAN, BIC, Swift con el nombre completo y la dirección de su banco)
– una carta en la que se expliquen las circunstancias exactas de la reclamación

Para las solicitudes de reembolso de gastos médicos, deberá enviar los siguientes documentos:
– una copia del certificado médico inicial en el que se describan las lesiones sufridas como consecuencia de la enfermedad o el accidente
– una copia de las recetas médicas relativas a estos gastos médicos
– una copia de las facturas pagadas
– una copia de su recibo de reembolso de la Seguridad Social
– una copia del resguardo de reembolso de su mutua, si la tiene

¿En cuánto tiempo me reembolsarán?

Una vez recibido el expediente completo del siniestro y el acuerdo de la aseguradora para pagar la indemnización, se le reembolsará en un plazo de 10 días.

Envié mi solicitud de reembolso hace más de 15 días y aún no he recibido respuesta, ¿es normal?

Si no ha recibido respuesta sobre la tramitación de su expediente, es posible que éste no esté completo. A continuación, debe comprobar que ha enviado todos los documentos necesarios para tramitar su solicitud.
Puede seguir el progreso de su reclamación en línea en la dirección que se le facilitó en el correo electrónico de confirmación del seguro. También puede ponerse en contacto con la plataforma de reembolso por teléfono, de lunes a viernes de 9.00 a 17.30 (hora francesa).

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