Seguro médico en los Estados Unidos

 

Antes de irse a Estados Unidos, ¿ha pensado en contratar un seguro para expatriados? Mondassur le permite cubrir todos sus riesgos (salud, repatriación, equipaje…) eligiendo un seguro médico internacional personalizado y adaptado a todas sus necesidades.

precio-consulta-hospital-prive-usa

El sistema sanitario de Estados Unidos

El sistema sanitario estadounidense es el más caro del mundo. Por término medio, representa casi el 15% del presupuesto de un hogar estadounidense. Una consulta médica puede costar a veces varios cientos de dólares, y las operaciones médicas pueden costar cantidades enormes. Es habitual que los pacientes tengan que pagar seis cifras para ser ingresados en el hospital. En EE.UU. no existe un seguro médico obligatorio. Por ello, muchos ciudadanos no están asegurados y esperan no tener que someterse nunca a una operación médica.

¿Cómo funciona el sistema sanitario estadounidense?

El sistema sanitario estadounidense está financiado por compañías de seguros privadas no obligatorias y por dos grandes programas federales que sólo se dirigen a una parte de la población:

  • Medicare, que cubre a los mayores de 65 años y a las personas con determinadas afecciones o enfermedades. En particular, la enfermedad renal que requiere diálisis.
  • Medicaid, que cubre al 20% más pobre de la población estadounidense.

El coste de la atención médica en Estados Unidos es extremadamente alto y una gran mayoría de la población no puede permitírselo. Por eso, en 2014, Obama presentó la Ley de Asistencia Asequible u Obamacare que supone una gran reforma del sistema sanitario estadounidense. Esta ley obliga a todos los ciudadanos a contratar un seguro médico con una aseguradora privada en Healthcare.gov. El gobierno regula un mercado de seguros y proporciona ayuda financiera para que 32 millones de estadounidenses obtengan cobertura sanitaria. Esta política se basa en una redistribución equitativa de la financiación pública entre la población pobre y la sana, con el fin de cubrir al mayor número de personas posible.

¿Están los expatriados sujetos a la Ley de Asistencia Sanitaria Asequible?

El estatus de expatriado es muy específico y el presidente Trump ha firmado una orden ejecutiva que restringe las condiciones de aplicación de la Affordable Care Act – ACA.

Los expatriados están cubiertos por la ACA si viven en Estados Unidos durante más de 12 meses o si tienen una tarjeta verde. A continuación, deben tener un seguro médico. Esto no significa que tengan que contratar un seguro local en Estados Unidos, ya que hay muchas exenciones. Sólo es necesario tener un seguro médico para los Estados Unidos. Si trabaja en una empresa con más de 50 empleados, probablemente estará obligado a contratar un seguro médico de empresa que es obligatorio para todos los trabajadores de la empresa.

¿Cómo puedo consultar a un médico de cabecera o a un especialista en Estados Unidos?

Acudir a un médico de cabecera o a un especialista en Estados Unidos es muy sencillo. Si tienes una red de médicos como con el seguro GoldExpat, puedes visitar nuestro sitio de localización de médicos y si no, hay muchas aplicaciones que te ofrecen la posibilidad de conectar con médicos según tu ubicación geográfica. También se le dará el nivel de recomendación del médico si no está seguro.

Para consultar a un médico, también puede reservar una consulta en un hospital o clínica.

  • Consulta con un médico de cabecera: de 120 a 230 dólares
  • Consulta con un médico especialista: 300 dólares
  • Consulta con un pediatra: 200 dólares
  • Consulta con un ginecólogo: 125 dólares
  • Tableta de 325 mg de tylenol (equivalente al paracetamol): 14 dólares
  • Medicamentos relacionados con la diabetes: de 500 a varios USD/año

Servicio de pediatría en Estados Unidos

El coste medio de una visita al pediatra si aún no estás asegurado es de unos 150 dólares. Si tu hijo es un recién nacido y el pediatra va a tu casa con frecuencia para asegurarse de que crece bien, puedes llegar a pagar hasta 3.000 dólares al año.

Atención paramédica en Estados Unidos

La atención paramédica (fisioterapia, podología, etc.) en EE.UU. puede estar cubierta por un seguro privado. Esto es muy recomendable dado el alto coste de las consultas. Reservar una consulta con un fisioterapeuta puede hacerse por Internet. Hay muchos fisioterapeutas que tienen páginas web en las que se puede reservar una consulta, que puede hacerse en su oficina o en línea.

El coste de una consulta con un fisioterapeuta oscila entre 75 y 350 dólares, y el de una sesión de entrenamiento es de 225 dólares. El seguro GoldExpat le permite beneficiarse de una red médica en Estados Unidos que ofrece descuentos de más del 50% en dichas tarifas.

¿Cuál es el coste medio de las operaciones médicas en Estados Unidos?

  • Maternidad sin complicaciones: 25.000 dólares
  • Cirugía de apendicitis: 15.000 dólares
  • Tratamiento Covid-19: 73.000 dólares
  • Resonancia magnética: de 1.000 a 5.000 dólares
  • Cirugía de bypass coronario: 75.000 dólares
  • Sustitución de rodilla: 25.000 dólares
  • Examen dental estándar: de 50 a 200 dólares
  • Extracción dental: de 50 a 900 dólares
  • Implante dental: de $1000 a $3000
  • Cesárea: +15.000 dólares
  • Cirugía de cataratas: +3000 dólares
  • Tratamiento del conducto radicular: de 300 a 2.000 dólares
  • Cirugía de amígdalas: de 4.000 a 8.000 dólares
  • Cirugía de la vesícula biliar: 10.000 dólares

Una cita con el dentista también puede ser muy cara en Estados Unidos. Mientras que una simple consulta dental cuesta 50 dólares, una extracción dental cuesta una media de 280 dólares.

¿Cuánto cuesta la estancia en un hospital en Estados Unidos?

De media, una noche de hospitalización cuesta al menos 10.000 dólares. Sin embargo, si su hospitalización requiere cuidados intensivos, la factura puede ser mucho mayor. Los precios de los hospitales son muy elevados porque las compañías de seguros negocian los precios con los distintos hospitales. Además, las aseguradoras no tienen descuentos en los medicamentos. En otros países, sin embargo, hay organizaciones que negocian los precios con los hospitales y los fabricantes de medicamentos.

  • Resonancia magnética: de 1.000 a 5.000 dólares
  • Análisis de sangre: de 100 a 3.000 dólares
  • Rayos X: de 150 a 3.000 dólares

Redes de asistencia sanitaria en Estados Unidos

En Estados Unidos, el mercado está dominado por los seguros privados. Muchas aseguradoras privadas se asocian directamente con las redes de asistencia sanitaria. A veces, estas compañías de seguros y las redes de asistencia sanitaria son la misma entidad. En California hay una red sanitaria muy grande, Kaiser Permanente, que es una de las mayores, si no la mayor, red sanitaria de Estados Unidos, con más de 38 hospitales, más de 622 ambulatorios y otros lugares. La red cuenta con más de 18.000 médicos y 180.000 empleados, incluidos 50.000 enfermeros. Estas redes de asistencia sanitaria permiten a los asegurados y a las aseguradoras reducir los costes de la asistencia si los asegurados sólo consultan al personal sanitario de la misma red.

Un criterio para elegir un seguro de salud para Estados Unidos es la red de asistencia médica a la que está afiliado. Nuestros seguros le permiten beneficiarse de las tarifas hospitalarias negociadas de las mejores redes sanitarias. Para nuestros planes de seguro para expatriados, tiene acceso a más de 690.000 médicos, 6700 hospitales y 68.000 farmacias.

El servicio de urgencias en Estados Unidos

Si quieres contactar con el servicio de emergencias, debes saber que llamar a una ambulancia tiene un precio (entre 400 y 1200 dólares y entre 2000 y 200.000 dólares para un helicóptero de rescate). Las ambulancias, como la mayor parte del sistema sanitario estadounidense, son privadas y, por tanto, su servicio tiene un coste. Hay dos tipos de servicios de emergencia:

  • Atención de urgencia: un servicio de urgencia destinado a atender los accidentes cotidianos, como esguinces, dolores de garganta, etc. Este servicio de urgencia es mucho más barato que el segundo.
  • Urgencias: Esta sala de urgencias está diseñada para atender accidentes graves, situaciones extremas en las que la vida de la víctima puede depender de ella. La atención será directa y sin esperas, pero este servicio de urgencia tiene un coste muy elevado.

El número de emergencia en Estados Unidos es el 911.

Embarazo y parto en Estados Unidos

El coste de una maternidad en EE.UU. es extremadamente alto, con tarifas que llegan a los 60.000 dólares por toda la maternidad. Podrás elegir el ginecólogo que te acompañará durante todo el embarazo, lo que determinará el hospital donde te asignarán. Durante el parto, tendrás 3 opciones: en el hospital, en el centro de partos donde las comadronas y los entrenadores te seguirán durante el parto. Por último, puedes decidir dar a luz en casa con la ayuda de comadronas que acudirán a tu domicilio.

  • Precio de una ecografía: 1.000 dólares
  • Precio de una resonancia magnética: entre 1000 y 5000 dólares

¿Es necesario contratar un seguro médico en Estados Unidos?

Si es usted un expatriado, o piensa expatriarse a Estados Unidos, es obligatorio suscribirse a un seguro médico internacional. Los costes médicos en Estados Unidos son exorbitantes. La contratación de un seguro médico internacional evitará que se arruine a la primera intervención médica importante.

Además, la seguridad social francesa sólo le cubre los primeros 6 meses o incluso los primeros 3 meses. La cobertura estará al nivel de las tarifas aplicadas en Francia, es decir, mucho más bajas que las de Estados Unidos.

¿Qué seguro médico para Estados Unidos?

Mondassur le recomienda que contrate un seguro médico internacional en cuanto se vaya a Estados Unidos.

Le recomendamos el seguro USA GoldExpat, que se adapta perfectamente a sus necesidades:
Incluye la cobertura del 100% de los gastos reales de hospitalización. Es necesario estar asegurado al 100% debido a que los costes médicos estadounidenses son de los más altos del mundo.
Cobertura del 90% o del 80% de sus gastos médicos corrientes, según el plan que elija. Al igual que los gastos de hospitalización, es esencial estar cubierto para los gastos médicos rutinarios en Estados Unidos. Una simple consulta con un médico de cabecera puede costar más de 200 dólares. Si usted o un miembro de su familia enferma, estos gastos se convertirán rápidamente en un coste importante.
Cobertura de responsabilidad civil, lo que significa que, además de estar asegurado, también estará cubierto por los daños involuntarios a terceros.
La cobertura de repatriación significa que está cubierto en caso de repatriación por razones médicas o de fallecimiento en la familia. De hecho, el coste de los vuelos a Estados Unidos no es insignificante, por lo que esta cobertura es necesaria.

No pierda tiempo, obtenga un presupuesto gratuito en nuestra página web y/o póngase en contacto con nosotros por correo electrónico o por teléfono para obtener información más precisa según su situación.

 

 

 

 

 

 

Trabajamos con las aseguradoras más grandes del mundo

AIG
VYV
GAN
Chubb
Mondial assistance
allianz
LLOYD'S
Swisslife
AXA
Mutuaide assistance