La loi Obamacare sous Trump

Pendant toute sa campagne présidentielle, Donald Trump a prononcé qu’il mettrait en place des changements fondamentaux dans le système d’assurance maladie américain.

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Qu’est-ce que la Loi Obamacare ?

La loi Obamacare ou Affordable Care Act -ACA, défendue et promulguée par Barack Obama, rendait obligatoire l’assurance maladie pour l’ensemble des Américains à quelques exceptions près. Bénéfique pour certains, la loi a cependant signifié l’obligation de payer des primes plus élevées tout en étant moins bien remboursé de ses frais médicaux.

Les limites de la loi Obamacare

La limite de la loi Obamacare est que rien n’a été mis en place pour contrer la très forte augmentation du coût médical aux États-Unis. Plusieurs facteurs expliquent ce coût médical démesuré :

  • Le prix élevé des médicaments qui finance en partie la recherche dans l’industrie pharmaceutique
  • Les tarifs totalement libres des consultations permettant aux médecins de rembourser leurs prêts leur ayant permis d’étudier dans des universités de renom, payer leurs primes d’assurance contre les procès en responsabilité professionnelle et de bien gagner leur vie
  • Le matériel médical de plus en plus technologique
  • Les choix médicaux consistant souvent à faire toutes sortes d’analyses avant de poser un diagnostic…etc.

La problématique de la prise en charge de ses soins de santé aux États-Unis reste donc entière.

Obamacare et Trump

Donald Trump a signé le 20 janvier 2017 un décret permettant d’alléger les contraintes d’assurance de la loi ACA.

Il donne aux agences d’assurance médicale des états américains la possibilité de lever, retarder et donner des exemptions des règles d’application de la loi ACA “waive, defer, grant ¬exemptions from or delay” ACA rules. Ceci va permettre probablement aux assureurs américains d’intégrer dans leurs polices d’assurance des exclusions médicales plus importantes et de compliquer la compréhension des contrats d’assurance américains.

Pour les expatriés aux États-Unis, la solution visant à garder une assurance internationale pour expatriés reste une bonne solution les mettant à l’abri de changements dans les polices d’assurances américaines tout en étant couvert sur le territoire américain et dans le monde entier.

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VYV