Seguro de enfermedad en Australia

¿Quiere mudarse a Australia? ¿Para descubrir una nueva cultura, por una oportunidad profesional o para empezar de cero? ¿Quiere saber más sobre el coste de la asistencia sanitaria, las vacunas y el acceso a los tratamientos? Mondassur responde a todas sus preguntas en este artículo sobre la sanidad en Australia.

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Al estar cubierto por un seguro médico internacional, podrá permanecer en Australia con total tranquilidad. Tanto si piensa vivir en Australia durante un largo periodo como expatriado, como si es un estudiante internacional o simplemente un viajero ocasional, puede beneficiarse de una cobertura adaptada a su situación. La cobertura sanitaria le ayudará a hacer frente a los gastos médicos y hospitalarios, para que no tenga que preocuparse.

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Información sobre el seguro de enfermedad en Australia

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Sistema político: Monarquía constitucional parlamentaria
Capital: Canberra
Superficie: 7.686.850 km².
Población: 20,4 millones
Idiomas hablados : Inglés
Moneda: dólar australiano

Sistema sanitario australiano

Clasificada entre los 10 mejores sistemas sanitarios del mundo, Australia cuenta con una infraestructura sanitaria de vanguardia y un personal sanitario cualificado. El gobierno está trabajando para garantizar que toda la población tenga acceso a asistencia sanitaria gratuita. Por un lado, Australia ha introducido un plan nacional de prestaciones farmacéuticas para que los pacientes puedan reducir sus gastos sanitarios. Por otra parte, el gobierno está animando a su población acomodada a buscar asistencia sanitaria privada gravando excesivamente a los que no están asegurados. Estos impuestos se utilizan para financiar la proporción de la población más pobre que no puede permitirse la asistencia sanitaria.

¿Cómo funciona el sistema sanitario y los seguros locales en Australia?

Desde 1984, el sistema sanitario australiano se basa en un sistema de seguro médico llamado Medicare. Se trata de una cobertura sanitaria universal reservada exclusivamente a los ciudadanos australianos y a los extranjeros con estatuto de residente permanente. Este régimen universal de seguro de enfermedad ofrece a los ciudadanos y residentes permanentes acceso gratuito a la asistencia ambulatoria y hospitalaria. También ofrece acceso gratuito o subvencionado a servicios de odontología, optometría y psicología. Esta cobertura universal puede aplicar reducciones en determinados casos para tratamientos realizados por especialistas: fisioterapeutas, dietistas o logopedas. Medicare se financia con los impuestos sobre la renta de los trabajadores australianos cuyos ingresos superan un determinado umbral (2% del salario).
Las prestaciones cubiertas por Medicare son :

  • Consultas con un médico generalista o especialista;
  • Ingresos hospitalarios ;
  • Tratamiento prescrito por un médico (pruebas, exámenes, cirugía, etc.) ;
  • Pruebas oculares realizadas por optometristas.

Otros tratamientos sólo son reembolsados por Medicare en determinadas condiciones.
Algunos países, como Bélgica, Suiza, Italia y Reino Unido, han firmado acuerdos bilaterales con Australia. Esto significa que los expatriados de estos países pueden beneficiarse en parte directamente de Medicare. Sin embargo, la cobertura ofrecida es menos atractiva que la disponible para los ciudadanos australianos o los residentes permanentes: sólo los cuidados esenciales estarán cubiertos por Medicare.

¿Por qué contratar un seguro internacional privado para expatriarse a Australia?

  • Para afiliarse a Medicare como expatriado, debe obtener el estatuto de residente permanente. Mientras espera a obtener el estatuto de residente permanente, es muy recomendable que contrate un seguro médico internacional que le cubra durante el periodo en que aún no tendrá acceso a Medicare.
  • En cualquier caso, se recomienda encarecidamente contratar un seguro complementario a Medicare, que sólo cubre parcialmente los cuidados no esenciales, como la asistencia paramédica. Las tarifas de reembolso de Medicare son atractivas para las consultas estándar con un médico generalista y la hospitalización de urgencia.

¿Cómo puedo obtener el estatuto de residente permanente en Australia?

Para solicitar la cobertura médica universal de Medicare, deberá obtener el estatuto de residente permanente. Obtener este estatus no es fácil: sólo determinados visados le permitirán optar al estatus de residente permanente:

  • O bien obtener un visado de trabajo que le permita obtener el estatuto de residente permanente (no todos los visados conceden el estatuto de residente permanente). Obtener un visado de trabajo que te permita optar al estatuto de residente permanente es bastante complejo en Australia. Por ejemplo, para el visado Employer Nomination Scheme 186, necesitarás el patrocinio de tu empresa australiana. Las tasas son bastante elevadas y las solicitudes pueden tardar hasta 20 meses en tramitarse. Si aún no tienes empleador, la solicitud de visado puede tramitarse a lo largo de 36 meses;
  • O «reagrupar» a una pareja, uno de cuyos miembros es residente permanente, o si su padre, madre o hijo es ciudadano australiano;
  • O convertirse en residente permanente para su jubilación: el gobierno ha previsto una vía para que los jubilados extranjeros se afilien a Medicare en función de unos criterios que definen su elegibilidad.

¿Qué vacunas debo ponerme antes de trasladarme a Australia?

En cuanto conozca la fecha de su partida hacia Australia, le recomendamos encarecidamente que concierte una cita con su médico de cabecera para revisar sus vacunas. Mantenga al día sus vacunas habituales para viajar con mayor tranquilidad. En Australia no hay enfermedades locales que requieran vacunación. Compruebe que las siguientes vacunas están al día:

  • Difteria
  • Tétanos
  • Poliomielitis
  • Hepatitis A y B

Si va a hacer escala en Sudamérica, debe vacunarse contra la fiebre amarilla. Australia exige un certificado de vacunación contra la fiebre amarilla a los viajeros procedentes de países donde puede transmitirse.

Si piensa mudarse a una zona rural de la región más septentrional de Australia, le recomendamos que se vacune contra la encefalitis japonesa.

¿Cómo consulto a un médico de cabecera o a un especialista en Australia?

Consulta con un médico de cabecera

Para consultar a un médico de cabecera en Australia, le aconsejamos que pida cita con antelación en lugar de acudir sin ella. Para elegir a tu médico, puedes obtener la recomendación de un funcionario médico en el sitio web de tu embajada en Australia. También puede buscar en foros o grupos privados de expatriados que le recomendarán un médico de cabecera basándose en su propia experiencia.

En Australia, los médicos de cabecera nunca le recetarán más medicamentos de los que necesite. Por el contrario, para las enfermedades comunes leves, como los resfriados, etc… le animarán a descansar y beber mucha agua para curar la enfermedad de forma natural. Sin embargo, no dudarán en recetarle antibióticos o medicamentos si su salud realmente lo necesita. El precio de una consulta estándar con un médico generalista oscila entre 35 y 60 dólares australianos (entre 30 y 45 euros).

Consulta con un especialista

Para consultar a un médico especialista, debe pasar por su médico de cabecera o acudir directamente al hospital. Si el médico de cabecera determina que necesita ver a un especialista, le escribirá una carta de derivación para que se la pase al especialista cuando le vea. Sin esta carta de recomendación, no podrá ser reembolsado por su compañía de seguros.

El coste medio de una consulta con un especialista es de 160 dólares australianos para la primera consulta y de 60 dólares australianos para las siguientes.

En Australia, las consultas y los exámenes oculares se realizan directamente con un optometrista. El coste medio de una consulta con un optometrista oscila entre 50 y 70 dólares australianos.

Consultas médicas en Australia

En Australia, encontrará muchos consultorios médicos con una amplia gama de profesionales sanitarios, como médicos de cabecera, pediatras, ginecólogos, psicólogos, enfermeros, etc. A veces se trata de médicos de cabecera especializados también en pediatría, maternidad, etc. Estos consultorios se denominan «Medical Practices» o «Family Practices». Los médicos especializados en una segunda área de la medicina limitan el recurso a especialistas cuando no es necesario.

Hospitales en Australia

En Australia, puede acudir a hospitales públicos o privados para recibir tratamiento. Algunos hospitales están especializados en atención infantil, maternidad, etc. Sin embargo, la mayoría de estos hospitales están situados cerca de las grandes ciudades. Si se adentra más en la sabana australiana, el acceso a la asistencia sanitaria y el número de centros médicos se reducirán considerablemente. Además, tendrás que desplazarte más lejos para llegar a un hospital, así que tenlo en cuenta antes de alejarte de las grandes ciudades. La asistencia sanitaria en los hospitales es de la máxima calidad, y usted será atendido por personal sanitario cualificado. Pero el coste de la hospitalización en Australia es muy elevado.

Sin un seguro complementario, puede verse abocado rápidamente a pagar sumas muy elevadas por acceder a la asistencia sanitaria, sobre todo en el sector privado. Los hospitales públicos suelen estar bastante llenos, y siempre hay que esperar antes de recibir tratamiento. La mayoría de los australianos acuden a hospitales públicos porque su seguro médico obligatorio Medicare los cubre.

Hospitales más visitados en Australia

El Royal Prince Alfred Hospital es el mayor hospital de Sídney y el más reputado por su calidad asistencial. Es el hospital con más «pacientes públicos» de Australia. Se trata de pacientes que se benefician de una cobertura del 100% de los gastos de hospitalización ocasionados. El hospital está especializado en el tratamiento del cáncer, maternidad, reumatología y ortopedia.

El Hospital Universitario Alfred de Melbourne ofrece una atención de calidad. Cuenta con la mayor y más eficiente unidad de cuidados intensivos de Australia y está especializada en una amplia gama de campos médicos, como oncología, cardiología, neurocirugía y psiquiatría. Las operaciones de trasplante de pulmón son frecuentes en este establecimiento, dada la calidad de sus equipos médicos de vanguardia.

El sistema de emergencias en Australia

El número de emergencias en Australia es el 000. La gestión de emergencias es bastante eficaz en Australia. Cuando llegue al servicio de urgencias, una enfermera le diagnosticará y, según el grado de urgencia, se le tratará con mayor o menor rapidez. Los tiempos de espera son más cortos en el sector privado que en el público. Por eso aconsejamos a los expatriados que contraten un seguro médico internacional privado, ya que suelen tener acuerdos con hospitales privados.

¿Cómo cuida a su hijo en Australia?

El servicio pediátrico de Australia no es el mejor del mundo. Australia cuenta con menos de 1.000 pediatras en ejercicio. Además, estos pediatras se concentran únicamente en las grandes ciudades. Encontrar un pediatra fuera de una gran ciudad puede ser muy complicado. Si necesitas un pediatra, puedes buscarlo en los motores de búsqueda de proveedores sanitarios australianos. También puede dirigirse a hospitales infantiles especializados, que le recomendarán pediatras en su zona. Por último, puede preguntar a las enfermeras, que suelen saber qué pediatras hay en su zona.

Consultas dentales en Australia

En Australia, los dentistas son libres de cobrar lo que deseen. Esto significa que la horquilla de precios varía según el dentista, el estado en el que opere, etc. Pero, por término medio, las operaciones dentales cuestan mucho más que en otros países.

Ejemplos de precios según expatriados :

  • Consulta dental estándar: 45
  • Descalcificación: 250 $.
  • Tratamiento de caries permanentes: 600 – 800 $.

Le aconsejamos que contrate un seguro médico internacional o una póliza complementaria, y que incluya el reembolso de los gastos dentales, ya que pueden salirse rápidamente de su presupuesto.

Ejemplos de gastos médicos en Australia :

Esta tabla le da una idea de los costes hospitalarios medios en Australia:

  • Ecografía: 100 – 1.000 dólares australianos
  • Análisis de sangre: 130 AUD
  • Hospitalización: $1500 – $2500 AUD / día
  • Cuidados intensivos : Desde $4500 AUD
  • Reconocimiento médico: 90 $ AUD
  • RESONANCIA MAGNÉTICA: 215 $ AUD

Farmacias en Australia

En Australia existen tres cadenas principales de farmacias a las que puede acudir en caso de necesidad:

  • Amcal ;
  • Priceline ;
  • Terry White.

Los farmacéuticos podrán permitirle comprar medicamentos incluso sin receta ni nota médica si creen que los necesita. Es más, también son las personas a las que puede acudir si quiere que le recomienden otro proveedor o establecimiento sanitario.

Maternidad en Australia

¿Está embarazada y se pregunta cómo funciona la atención a la maternidad en Australia? Te explicamos cómo funciona el sistema de maternidad en Australia.

Algunos hospitales de Australia cuentan con excelentes instalaciones de maternidad y ofrecen diversos métodos naturales de parto, como baños calientes, gases relajantes y, sólo como último recurso, la epidural. Si desea dar a luz con epidural, debe comunicárnoslo lo antes posible durante el embarazo. Además, las cesáreas están muy extendidas en Australia, por lo que es fácil que te ofrezcan una, y tu marido tendrá derecho a permanecer en la sala de partos durante la operación. En Australia, deberá consultar a un médico generalista en lugar de a un ginecólogo.

En total, le ofrecerán dos ecografías (entre 150 y 200 dólares australianos), y también puede solicitar una ecografía en 3D, que es bastante común en Australia pero tiene un coste (500 dólares australianos) y no lo reembolsa el seguro. Estas ecografías se complementan con análisis de sangre, y normalmente le harán dos.

La elección del sector público o privado depende de usted. Si está asegurada por Medicare, sólo se le reembolsará si da a luz en un hospital público. Con un seguro médico internacional como GoldExpat, tendrá acceso a un gran número de hospitales privados autorizados por su aseguradora.

Se le ofrecerán clases de preparación al parto impartidas por matronas del hospital. También puede beneficiarse de los servicios gratuitos de un fisioterapeuta durante los 6 meses posteriores al parto.

El coste del embarazo en Australia

El coste de un embarazo sin complicaciones varía en función de varios factores. He aquí algunos ejemplos de los costes medios del seguimiento del embarazo en Australia:

  • Visita al médico y atención/visita prenatal: 100 $ AUD
  • Ecografía prenatal: 200 $ AUD
  • Parto natural: 9000 $ AUD
  • Parto por cesárea: 14.000 $ AUD

Seguro médico para estudiantes OSHC en Australia

Si eres un estudiante que desea estudiar en Australia, tendrás que contratar un seguro OSHC (OverSeas Health Cover). Este seguro es bastante similar a la cobertura básica de la Seguridad Social y le cubrirá la asistencia sanitaria estándar, como la hospitalización de urgencia y las consultas médicas. Pero las tasas de reembolso son relativamente bajas. Además, no están cubiertos los gastos de franquicia, repatriación, responsabilidad civil y médicos especialistas. Por último, sólo estará cubierto por este seguro si recibe tratamiento en establecimientos públicos. Por eso le recomendamos que contrate un seguro médico para estudiantes que le garantice una cobertura con las mejores tarifas y, sobre todo, en caso de repatriación sanitaria.

¿Necesito un seguro médico internacional para Australia?

¿Está pensando en trasladarse a Australia y se pregunta si debería contratar un seguro médico internacional privado? La respuesta es sí, sobre todo para Australia. Por un lado, cualquier visado para Australia exige un seguro médico que le cubra durante toda su estancia. Para beneficiarse de la cobertura universal de Medicare, primero debe obtener el estatuto de residente permanente. La solicitud del estatuto de residente permanente tarda un mínimo de tres meses. Además, una vez que tenga el estatuto de residente permanente, deberá solicitar la cobertura de Medicare.

Esto significa que una vez que llegue, si no está cubierto por un seguro médico privado y necesita ser ingresado en un hospital, tendrá que pagar el coste total de sus gastos médicos. En Australia, la atención médica es de excelente calidad, pero su coste es extremadamente elevado. Contratar un seguro médico internacional es una parte necesaria de sus planes de expatriación.

¿Qué seguro médico debo contratar al expatriarme a Australia y para quién?

Sea cual sea tu perfil, necesitas un seguro médico privado si quieres obtener un visado para viajar a Australia.
  • ¿Eres un trabajador nómada o simplemente quieres viajar a Australia como turista? Sea cual sea su motivación, tendrá que solicitar un visado de turista. Para obtener este visado, debe contratar un seguro de viaje que cubra los gastos médicos en Australia. Nuestro seguro de viaje Gold Nomad cumple todos los requisitos necesarios para su estancia en Australia.
  • Si quieres pasar tu WHP en Australia, es esencial que contrates un seguro médico internacional privado, que te permitirá recibir tratamiento hospitalario privado en Australia sin arruinarte. Esto también le permitirá beneficiarse de la repatriación médica al extranjero o a su país de origen en caso de hospitalización grave. Nuestro seguro GoldStart se adapta a su perfil y le permitirá aprovechar al máximo su WHP sin preocupaciones.
  • Si es usted un empleado expatriado con un visado Temporary Skill Shortage TSS (o visado 482) para Australia, podemos ofrecerle un seguro médico Gold Expat que le cubra los gastos de asistencia sanitaria privada y repatriación médica en caso necesario, tanto en el extranjero como en su país de origen. Nuestro seguro de enfermedad le permite optar a un visado TSS si cumple los demás requisitos.
  • Si está jubilado, para obtener cualquier visado de jubilación (visado de cónyuge, visado de reagrupación familiar, visado de inversor, visado patrocinado o visado de jubilación) debe contratar un seguro de enfermedad para expatriados que valide su visado.
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