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Assurance santé en Chine

Avant votre départ en Chine, avez-vous pensé à souscrire une assurance pour la Chine ? Mondassur vous permet de couvrir tous vos risques (santé, rapatriement, bagages…) en choisissant une assurance expatrié en Chine ou pour étudiant en Chine adaptée à l’ensemble de vos besoins.

Assurance santé Chine

Quelle que soit votre situation et la raison de votre séjour de plus ou moins longue durée : un nouveau poste détaché, une nouvelle opportunité professionnelle, un stage, un échange universitaire ou simplement des vacances en Chine, il est important de penser à s’assurer. Que devez-vous savoir sur le système de santé en Chine ? Comment choisir son assurance santé internationale pour partir en Chine ?

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Informations sur l’assurance santé en Chine

Assurance Chine

Régime politique : République populaire
Capitale : Pékin
Superficie : 9 596 960 km²
Population : 1.386 milliard
Langues parlées : Mandarin
Monnaie : Yuan

Le système de santé en Chine

Le système de santé en Chine repose principalement sur son secteur public d’activité. Plus de 60% des médecins diplômés travaillent dans des hôpitaux ou établissements publics. Les soins ambulatoires sont aussi administrés dans ces centres de santé qui concentrent la moitié des dépenses de soins. En Chine, le prix des soins a explosé dû à des réformes économiques et sociales. Les familles chinoises dépensent beaucoup plus dans le domaine de la santé depuis les années 1980. L’accès aux soins n’est pas gratuit, mais il existe trois types d’assurances publiques gérées à échelle locale qui couvrent aujourd’hui plus de 95% de la population. Cependant, les restes à charge restent très élevés. De plus, il n’y a pas de possibilité de changer de caisse d’assurance.

Depuis plus de 10 ans, si vous souhaitez vous expatrier en Chine pour y travailler, vous serez obligé de vous affilier au régime d’assurance national chinois.

Le système de santé à Hong-Kong est différent du reste du territoire, l’assurance maladie y est entièrement financée par l’État et ni l’employeur ni l’employé n’y cotise. Plus de 40% de la population hongkongaise a une assurance complémentaire à l’assurance maladie. De plus, ce système unique est accessible seulement aux détenteurs d’une carte d’identité hongkongaise. Les soins de santé à Hong Kong sont extrêmement développés, comparables aux soins de santé du secteur privé. Si vous vous y faites soigner mais que vous n’avez pas l’assurance maladie hongkongaise, les soins de santé seront très chers. Les tarifs pratiqués dans les établissements de santé font partie des tarifs les plus élevés au monde. Si vous voulez vous expatrier à Hong Kong, il est vraiment indispensable de souscrire une assurance santé privée pour ne pas vous ruiner durant votre séjour.

Les assurances locales chinoises

En Chine, la politique de l’accès aux soins pour tous est prise à la lettre, c’est pourquoi l’assurance médicale de base comporte 3 régimes différents :

  • Le régime médical pour les travailleurs salariés (Urban Employee Basic Medical Insurance – UEBMI) et les travailleurs indépendant peuvent y adhérer volontairement ;
  • Le régime d’assurance Médicale pour les résidents urbains sans activité professionnelle (Urban Basic Medical Insurance – URBMI) ce régime vise les enfants, les personnes âgées et celles au chômage vivant dans les régions urbaines.
  • Le régime d’assurance pour les personnes vivant en milieu rural est le New Cooperative Medical Scheme (NCMS).

Il existe aussi un régime exclusif aux agents de l’État financée essentiellement par le gouvernement. Contrairement aux autres régimes, celui-ci n’a ni franchise, ni plafond annuel de dépenses. Seule la participation financière des assurés est limitée.

Comment consulter un médecin généraliste ou spécialiste en Chine ?

Le premier échelon de santé est très faible en Chine, étant donné que le pays compte plus de 90% de médecin spécialiste contre moins de 10% de généraliste. C’est pourquoi la majorité des Chinois se rendent directement dans le deuxième échelon de santé pour y recevoir des soins quel que soit le motif, c’est-à-dire les hôpitaux. Vous ne trouverez pas en Chine, un médecin de famille qui vous suivra vous et les membres de votre famille. Le coût d’une consultation d’un médecin généraliste dans un hôpital public est de 50 CNY dans un service classique et 300 CNY dans un service à l’occidental, voire VIP. Une consultation avec un généraliste dans un hôpital privé varie entre 300 et 1200 CNY en fonction de l’urgence et de la condition du patient. Tandis qu’une consultation avec un médecin spécialiste oscille entre 600 et 2100 CNY.

Si vous voulez consulter un médecin généraliste ou spécialiste, rendez-vous directement à l’hôpital et si vous avez une bonne assurance santé privée (ce qui est recommandé en Chine), dirigez-vous directement vers les centres médicaux pour étrangers. Ces établissements sont souvent équipés de matériel à la pointe de la technologie et les médecins qui y exercent parleront probablement mieux anglais que ceux exerçant dans le public. Les délais d’attente dans le privé sont plus courts que ceux du public mais les frais de santé sont bien plus élevés.

Les pharmacies en Chine

La Chine est le deuxième marché pharmaceutique mondial, vous n’aurez aucun souci à trouver des médicaments que vous aviez l’habitude d’acheter dans votre pays d’origine. Vous pourrez retirer des médicaments classiques dans des magasins de proximité (7-Eleven, Circle-K, PARKnSHOP, Wellcome), des pharmacies ou des établissements de santé comme les hôpitaux et les cliniques. Dans les pharmacies, on vous demandera généralement si vous voulez des médicaments traditionnels ou des médicaments de médecine moderne. Pour les médicaments modernes sur prescription, il est recommandé que vous alliez directement les retirer dans la pharmacie de l’hôpital ou de la clinique où vous avez été soigné.

Il existe de plus en plus de pharmacies en ligne où vous pourrez acheter des médicaments. Vous pourrez trouver aisément les OTC (Over The Counter qui représentent près de 95% du marché pharmaceutique) ce sont les médicaments sans prescription.

Comment consulter un dentiste en Chine ?

Si vous voulez consulter un dentiste, vous pouvez vous rendre dans un grand établissement de soins internationaux où vous serez pris en charge par un dentiste qui parlera anglais à coup sûr. Le coût moyen des traitements dentaires sera plus élevé que dans un hôpital local mais vous aurez plus de facilité à vous faire comprendre et les soins que vous recevrez seront sans aucun doute de très bonne qualité. Il y a néanmoins de bons spécialistes dans les hôpitaux locaux, cependant la probabilité que vous receviez des soins de qualité est plus faible. De plus, il est fort possible que vous soyez confronté à la barrière de la langue.

Dans le secteur privé, une consultation avec un dentiste vous coûtera entre 260 et 460 CNY, tandis que pour la pose d’une couronne, prévoyez entre 6300 et 7200 CNY.

Le service des urgences en Chine

Si vous êtes confrontés à une situation d’urgence, composez le numéro 110 en priorité, il répond à toutes les situations d’urgence. Il y a aussi le numéro 119 que vous pourrez composer qui vous mettra directement en relation avec les pompiers et le 120 et le service de premiers secours et d’ambulance. Pour un accident de la circulation, appelez le 122.

Les hôpitaux en Chine

En Chine, pour n’importe quel motif médical le mieux est de vous rendre dans un hôpital ou une clinique. Il existe plusieurs types d’établissements médicaux pouvant être issus du secteur privé ou du secteur public :

  • Les hôpitaux locaux
  • Les hôpitaux internationaux
  • Les cliniques

La plupart des expatriés se rendent dans des hôpitaux internationaux pour y recevoir des soins, car il y a des médecins expatriés qui exercent au sein de ces établissements. Les hôpitaux internationaux sont plus chers que les hôpitaux locaux, voici quelques exemples de coûts médicaux moyens dans un hôpital privé :

  • Première visite en ambulatoire : 1130-1840
  • Consultation spécialiste : 1930-2840
  • Urgence ambulatoire : 1450-2840
  • Hospitalisation ordinaire : 900-2000
  • Soins intensifs néonataux : 1000
  • Test de grossesse urinaire : 110
  • Frais de lit en salle commune : 7000
  • Supplément lit en suite supérieure : 13000 – 19000
  • IRM : 10000 – 15500
  • Accouchement naturel : 66000
  • Accouchement par césarienne : 88000

Les soins paramédicaux en Chine

Vous trouverez de nombreux physiothérapeutes dans des hôpitaux ou des cliniques. Les physiothérapeutes chinois pratiquent aussi la médecine traditionnelle chinoise, basée sur deux théories : « la théorie du Yin / Yang » et « la théorie des cinq éléments. ». Etant donné que les occidentaux se sont inspirés des techniques de la médecine traditionnelle chinoise, certaines techniques pourront vous paraître similaires sur le papier, cependant l’approche est totalement différente. La physiothérapie chinoise est reconnue comme excellente et efficace, n’hésitez pas à consulter des spécialistes locaux quand vous serez sur place. Une consultation dans le privé coûte environ 800 CNY, certaines complémentaires couvrent les sessions mais pas la couverture universelle.

Il existe très peu d‘orthoptistes en Chine, c’est une profession très peu développée en Chine. Vous trouverez quelques expatriés orthoptistes dans les grandes villes. Cependant, vous pourrez vous faire faire une paire de lunettes très facilement chez des opticiens et à des prix très peu élevés dans les quartiers populaires.

Il existe aussi de nombreux psychologues en Chine, présents dans les hôpitaux et les cliniques. Le coût d’une session de psychologie en Chine se base sur l’expérience du praticien que vous consulterez :

  • un psychologue fraîchement diplômé applique des tarifs variant entre 100 et 300 CYN ;
  • un psychologue en activité depuis 2 ans pratique des tarifs variant entre 400 et 600 CYN, ils auront fait pour la plupart une formation à l’étranger, une certaine expérience ou étudiés à l’étranger ;
  • un conseiller psychologique est plus formel et pourra vous demander en moyenne entre 800 et 1200 CYN. Certains pourront vous demander jusqu’à 1500 CYN. Un conseiller a généralement des qualifications supérieures, une formation générale et une expérience en clinique très solide.

La maternité en Chine, de la grossesse à l’accouchement

La Chine dispose d’excellents hôpitaux internationaux et d’un personnel de santé qualifié, vous pourrez y effectuer votre grossesse sans crainte. Vous serez suivi durant votre grossesse par un médecin obstétricien ou un gynécologue. En Chine, les hôpitaux vous proposeront des « packages » regroupant toutes les consultations, les examens et les analyses que vous ferez durant votre grossesse. Ainsi, vous aurez plus facilement une vue d’ensemble sur le planning de votre grossesse ainsi que le budget à prévoir.

La préparation à l’accouchement pourra parfois être inexistante, tous les hôpitaux n’en proposent pas. En Chine, l’accouchement par césarienne est priorisé à l’accouchement naturel ou par péridurale. Pensez bien à exprimer avec clarté la manière dont vous souhaitez accoucher.

Si vous prévoyez d’accoucher dans un hôpital privé international, vous bénéficierez d’un service semblable à un hôtel. La qualité des équipements modernes, du service est excellente. En revanche il est impératif de bien choisir votre assurance santé, un accouchement seul peut s’élever à 70 000 CYN, soit presque 10 500 USD. De plus, il faut que vous ayez du « direct billing », c’est-à-dire que votre assurance règle vos frais directement avec l’hôpital dans lequel vous avez accouché.

Dans un hôpital privé, le coût d’un accouchement par voie basse est de 70 000 CYN et l’accouchement par césarienne est de 90 000 CYN, soit respectivement 10 000 USD et 13 600 USD.

Le service pédiatrique en Chine

De nombreux hôpitaux et cliniques possèdent une aile dédiée à la pédiatrie et il existe de nombreux pédiatres exerçant en Chine. Le coût d’une consultation chez un pédiatre est d’environ 100 CYN. Cependant, le coût des consultations est en augmentation ces derniers temps. Pour consulter un pédiatre, rendez-vous directement dans un hôpital et dirigez-vous vers le service pédiatrique. Vous pouvez aussi réserver sur le site internet de l’hôpital une consultation.

Quels vaccins réaliser avant de partir en Chine pour un séjour ou une expatriation ?

Pour partir en Chine, peu importe la durée, vous devrez impérativement être vacciné contre l’hépatite A. Pour des séjours longs, supérieurs à 90 jours, pour une expatriation, un stage ou un semestre scolaire, il est plus que recommandé d’être vacciné contre :

  • L’encéphalite japonaise ;
  • L’encéphalite à tiques ;
  • L’hépatite B ;
  • La typhoïde.

Le paludisme a été éliminé du territoire en 2019, il n’y a pas de risque que vous le contractiez en Chine.

Pourquoi souscrire une assurance santé avant un séjour ou une expatriation en Chine ?

Il est impératif que vous souscriviez une assurance santé afin de pouvoir vous faire soigner dans le secteur privé en cas de besoin. En effet, la pénurie de médecins généralistes affecte toujours la Chine (environ 1 médecin généraliste pour 23 000 patients), et d’autant plus sans le secteur public que dans le secteur privé. C’est dans le privé que vous pourrez consulter un médecin généraliste plus rapidement, sans patienter des semaines voir des mois. Afin de vous prémunir contre les frais médicaux élevés, il est plus que recommandé de souscrire une assurance santé privée comme Gold Expat qui vous couvrira à 100% des frais médicaux les plus chers tels que les hospitalisations.

Quelle assurance santé internationale souscrire en Chine et pour qui ?

De plus en plus d’étudiants et personnes activent s’expatrient en Chine, pour effectuer un semestre à l’étranger ou tout simplement y travailler sur le long terme.

  • Vous êtes étudiant et souhaitez effectuer un semestre ou une partie de vos études en Chine ? Pensez à souscrire une assurance santé internationale ! En effet, le gouvernement chinois impose une assurance santé aux étudiants désireux de partir en Chine. De plus, une assurance comme Gold Student vous permettra d’être couvert des frais médicaux onéreux dans le privé. Afin de bénéficier des meilleurs soins de santé du pays, il est indispensable que vous soyez couverts des soins de santé dans le privé. Notre assurance Gold Student vous couvrira des frais d’hospitalisation et des frais de médecine courante à hauteur de 100%.
  • Vous êtes salarié expatrié, entrepreneur ou nomade digital, il est fortement recommandé de souscrire une assurance santé expatrié comme Gold Expat ou Gold Start. En effet, en tant que salarié sur le territoire chinois, vous devrez vous affilier à la sécurité sociale chinoise. Bonne nouvelle ? Pas forcément, la sécurité sociale chinoise est très limitée. Soyez vigilant, les modalités de remboursements sont très faibles pour les prestations médicales prises en compte par la sécurité sociale. Neuf fois sur dix, en cas d’opération lourde tel qu’une hospitalisation, le reste à charge de votre poche sera extrêmement élevé. Surtout si vous vous faites hospitaliser dans le privé.
  • Vous partez en Chine pour y effectuer un séjour touristique ? Il est très recommandé de souscrire une assurance santé qui vous couvrira des soins du privé. Accéder à un médecin généraliste dans le public dans de brefs délais est extrêmement compliqué dû à la pénurie de médecins en Chine. Ainsi, afin de ne pas ruiner vos vacances, nos experts vous recommandent de souscrire une assurance voyage comme Travel Pass.
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