Assurance Santé en Australie

Vous souhaitez vous expatrier en Australie ? Pour découvrir une nouvelle culture, pour une opportunité professionnelle ou pour repartir de 0 ? Vous voulez en savoir plus sur le coût de la santé, les vaccins à réaliser où l’accessibilité des soins ? Mondassur répond à toutes vos questions dans cet article sur la santé en Australie.

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Le système de santé en Australie

Classé parmi les 10 premiers meilleurs systèmes de santé au monde, l’Australie possède des infrastructures de santé à la pointe de la technologie ainsi qu’un personnel de santé qualifié. Le gouvernement fait en sorte que l’intégralité de sa population puisse accéder à des soins gratuitement. D’une part, l’Australie a mis en place un plan national de prestations pharmaceutiques pour permettre aux patients de diminuer leurs dépenses en soins de santé. D’autre part, le gouvernement encourage sa population aisée à se soigner dans le privé et en surtaxant ceux qui ne sont pas assurés. Ces taxes sont utilisées pour financer la part de la population la plus pauvre n’ayant pas les moyens d’accéder aux soins.

Comment fonctionne le système de santé et les assurances locales en Australie?

Depuis 1984, le système de santé en Australie est basé sur un système d’assurance santé qui s’appelle Medicare. C’est une couverture santé universelle exclusivement réservée aux citoyens australiens et aux étrangers ayant le statut de résidents permanents. Ce régime d’assurance maladie universel offre aux citoyens et résidents permanents un accès gratuit aux soins ambulatoires et d’hospitalisations. Il permet aussi un accès gratuit ou très peu subventionné aux soins dentaires, aux services d’optométrie ou de psychologie. Cette couverture universelle peut appliquer des réductions dans certains cas pour des traitements exercés par des spécialistes : physiothérapeutes, diététiciens ou orthophonistes. Medicare est financé par des taxes sur le revenu s’appliquant aux salariés australiens dont le revenu dépasse un certain seuil (à hauteur de 2% du salaire).
Les prestations prises en charge par Medicare sont :

  • Les consultations chez un médecin généraliste ou spécialiste ;
  • Les hospitalisations ;
  • Les traitements prescrits par un médecin (tests, examens, chirurgies…) ;
  • Les tests oculaires effectués par les optométristes.

Les autres soins sont seulement remboursés par Medicare sous certaines conditions.
Certains pays tels que la Belgique, la Suisse, l’Italie et le Royaume-Uni ont signés des accords bilatéraux avec l’Australie. Ainsi, des expatriés de ces pays peuvent bénéficier en partie de Medicare directement. Cependant la couverture offerte est moins intéressante que celle dont bénéficient les citoyens ou résidents permanents australien : seuls les soins essentiels seront pris en charge par Medicare.

Pourquoi souscrire une assurance privée internationale pour une expatriation en Australie ? 

  • Souscrire au Medicare en étant expatrié nécessite d’obtenir le statut de résident permanent. En attendant d’obtenir ce statut de résident permanent, il est très recommandé de souscrire une assurance santé internationale pour vous couvrir sur la période où vous n’aurez pas encore accès à Medicare.
  • Il est fortement recommandé de souscrire quoi qu’il arrive une assurance complémentaire à Medicare qui couvre trop partiellement les soins non essentiels tels que les soins paramédicaux. Les taux de remboursement de Medicare sont intéressants lorsqu’il s’agit de consultations classiques chez un généraliste ou d’hospitalisation en cas d’urgence.

Comment obtenir le statut de résident permanent en Australie ?

Pour demander une couverture médicale universelle par Medicare, vous devrez obtenir le statut de résident permanent. Obtenir ce statut n’est pas chose facile en effet, seulement certains visas vous permettront d’être éligible au statut de résident permanent :

  • Soit obtenir un visa de travail permettant d’obtenir le statut de résident permanent (tous les visas ne délivrent pas forcément le statut). Obtenir un visa de travail vous permettant d’être éligible au statut de résident permanent est assez complexe en Australie. Par exemple, pour le visa Employer Nomination Scheme 186, vous devrez être sponsorisé par votre employeur australien. Il y a des frais assez élevés et les demandes peuvent être traitées sur 20 mois. Si vous n’avez pas encore d’employeur, la demande de visa pourra être traitée sur 36 mois.  ;
  • Soit pratiquer le « regroupement » pour un couple dont l’un est résident permanent, ou si votre parent ou votre fils est citoyen australien ;
  • Soit devenir résident permanent pour votre retraite : le gouvernement a permis une voie d’accès aux retraités étrangers voulant s’affilier à Medicare sur une base de critères qui définit leur éligibilité.

Quels vaccins doit-on faire avant de s’expatrier en Australie ?

Dès lors que vous obtenez la date de votre départ en Australie, nous vous conseillons vivement de prendre rendez-vous chez votre médecin traitant afin de faire un point sur vos vaccins. Mettez à jour vos vaccins standards afin de partir plus sereinement. Il n’y a pas de maladies locales nécessitant un vaccin pour l’Australie. Vérifiez que les vaccins suivants sont à jour :

  • Diphtérie
  • Tétanos
  • Poliomyélite
  • Hépatite A & B

Si vous faites une escale en Amérique du Sud, vous devriez vous faire vacciner contre la fièvre jaune, l’Australie exige un certificat de vaccination antiamarile pour les voyageurs en provenance de pays où la fièvre jaune peut être transmise.

Si vous comptez vous expatrier en zone rurale dans la région la plus au nord de l’Australie, nous vous recommandons de vous vacciner contre l’encéphalite japonaise.

Comment consulter un médecin généraliste ou spécialiste en Australie ?

Consultation chez un médecin généraliste

Pour consulter un médecin généraliste en Australie, nous vous conseillons de prendre rendez-vous avant plutôt que vous y rendre sans rendez-vous. Pour choisir votre médecin, vous pouvez vous faire recommander par un médecin conseil sur le site de votre ambassade en Australie. Vous pouvez aussi regarder sur des forums ou des groupes privés d’expatriés qui vous recommanderont un médecin généraliste sur la base de leur propre expérience.

En Australie, les médecins généralistes ne vous prescriront jamais plus de médicaments que vous n’en nécessitez. Au contraire, pour des petites maladies courantes comme les rhumes etc… ils vous encourageront à vous reposer et boire beaucoup d’eau pour soigner la maladie naturellement. Cependant, ils n’hésiteront pas non plus à vous prescrire des antibiotiques ou des médicaments si votre état de santé en a réellement besoin. Le prix d’une consultation classique chez un médecin généraliste varie entre $35 et $60 AUD (entre 30 et 45 euros).

Consultation chez un médecin spécialiste

Pour consulter un médecin spécialiste, vous devrez passer par le médecin généraliste ou vous rendre directement à l’hôpital. Si le médecin généraliste détermine que vous avez besoin de voir un spécialiste, il vous fera une lettre de recommandation à transmettre au médecin spécialiste lorsque vous le verrez.  Sans cette lettre de recommandation, vous ne pourrez pas être soumis à un remboursement par votre assurance.

Le prix d’une consultation chez un spécialiste est en moyenne de $160 AUD pour la première consultation puis $60 AUD pour les suivantes.

En Australie, les consultations et les examens pour les yeux se font directement avec un optométriste. Le prix d’une consultation chez un optométriste est en moyenne compris entre $50 et $70 AUD.

Les cabinets médicaux en Australie

En Australie, vous trouverez de nombreux cabinets médicaux regroupant de nombreux prestataires de santé tels que des médecins généralistes, des pédiatres, des gynécologues, des psychologues, des infirmières etc… Parfois ce sont des médecins généralistes qui sont spécialisés aussi dans la pédiatrie, la maternité etc… Ces cabinets médicaux s’appellent « Medical Practice » ou « Family Practice ». Les médecins étant spécialisés dans un deuxième domaine médical permettent de limiter le recours aux médecins spécialistes lorsque cela n’est pas nécessaire.

Les hôpitaux en Australie

En Australie, vous pourrez vous rendre dans des hôpitaux publics ou des hôpitaux privés pour y recevoir des soins. Certains hôpitaux seront spécialisés par exemple dans les soins pour enfants, la maternité etc… Cependant, la majorité de ces hôpitaux se situe à proximité des grandes villes. Si vous vous éloignez dans le bush australien, l’accès au soin et le nombre de structures médical sera fortement réduit. De plus, les distances à parcourir pour vous rendre dans un hôpital seront plus élevées, prenez le bien en compte avant de vous éloigner des grandes villes. Les soins de santé dans les hôpitaux sont de qualité supérieure, vous serez pris en charge par un personnel de santé qualifié. Mais les coûts de l’hospitalisation en Australie sont très élevés.

Sans assurance complémentaire, vous pourrez vite débourser des sommes très élevées pour accéder aux soins de santé, d’autant plus dans le privé. Les hôpitaux publics sont généralement assez remplis, il y a toujours de l’attente avant la prise en charge. La majorité de la population australienne se rend dans les établissements publics car leur assurance santé obligatoire Medicare les couvre.

Hôpitaux populaires en Australie

L’hôpital Royal Prince Alfred  est le plus grand hôpital de Sydney et le plus réputé en termes de qualité de soins. C’est l’hôpital qui accueille le plus de « public patient » d’Australie. Ce sont les patients qui bénéficient d’une couverture de 100% des frais d’hospitalisation engagés. Cet établissement de soins est spécialisé dans le traitement des cancers, les maternités, la rhumatologie et l’orthopédie.

L’hôpital universitaire The Alfred situé à Melbourne offre des soins de qualités. Il détient l’unité de soins intensifs la plus grande et efficace d’Australie et est spécialisé dans de nombreux secteurs médicaux comme l’oncologie, la cardiologie, la neurochirurgie ou encore la psychiatrie. Les opérations de transplantation pulmonaire sont fréquentes dans cet établissement étant donné la qualité de son matériel médical à la pointe de la technologie.

Le système des urgences en Australie

Le  numéro d’urgence en Australie est le 000. La gestion des urgences est assez performante en Australie. Lors de votre arrivée au service des urgences, une infirmière viendra vous diagnostiquer et en fonction du degré d’urgence, vous serez pris en charge plus ou moins rapidement. Les délais d’attente sont moins longs dans le privé que dans le public. C’est pourquoi nous vous conseillons en tant qu’expatriés de souscrire une assurance santé internationale privée car elles ont souvent des accords avec les hôpitaux privés.

Comment soigner son enfant en Australie ?

Le service de pédiatrie en Australie n’est pas le plus performant du monde. En effet, l’Australie compte moins de 1000 pédiatres en pratique. De plus, ces pédiatres sont regroupés autour des grandes villes seulement. Trouver un pédiatre hors grande ville peut s’avérer très compliqué. Si vous nécessitez absolument un pédiatre, vous pouvez en chercher sur les moteurs de recherche de prestataires de santé australiens. Vous pouvez aussi vous référer auprès d’hôpitaux spécialisés dans les soins pour enfants qui vous recommanderont des pédiatres dans votre région. Enfin, vous pourrez demander aux infirmières, elles sont généralement au courant de quels pédiatres se trouvent dans votre région.

Les consultations dentaires en Australie

En Australie, les dentistes sont libres de pratiquer les prix qu’ils souhaitent. Cela signifie que la tranche de prix varie en fonction du dentiste, de l’Etat dans lequel il opère etc… Mais en moyenne, les opérations dentaires coûtent bien plus chères que dans les autres pays.

Exemples de prix selon des expatriés :

  • Consultation dentaire classique : $45
  • Détartrage : $250
  • Soin carie dent définitive : $600 – $800

Nous vous conseillons de prendre impérativement une assurance santé internationale ou une complémentaire et d’inclure le remboursement des frais dentaires car ils pourront très vite devenir hors budget.

Exemples de coûts médicaux en Australie :

Vous retrouverez dans ce tableau une idée des coûts moyens pratiqués dans les hôpitaux en Australie :

  • Échographie : $100 – $1000 AUD
  • Analyse de sang : $130 AUD
  • Hospitalisation : $1500 – $2500 AUD / jour
  • Soins intensifs : A partir de $4500 AUD
  • Visite médicale : $90 AUD
  • IRM : $215 AUD

Les pharmacies en Australie

Il existe trois chaînes principales de pharmacies en Australie dans lesquelles vous pourrez vous rendre si besoin :

  • Amcal ;
  • Priceline ;
  • Terry White.

Les pharmaciens pourront vous laisser acheter des médicaments même sans ordonnance ni mot du médecin s’ils jugent que vous en avez besoin. De plus c’est aussi vers eux que vous pourrez vous tourner si vous voulez qu’ils vous recommandent un autre prestataire ou établissement de santé.

La maternité en Australie

Vous êtes enceinte et vous vous questionnez sur le fonctionnement de la maternité en Australie ? Nous allons vous expliquer comment fonctionne le système de maternité en Australie.

Certains hôpitaux en Australie ont d’excellentes infrastructures adaptées à la maternité, pratiquant différentes méthodes d’accouchement naturelles comme l’usage de bains chauds, de gaz relaxants et seulement en dernier recours la péridurale. Si vous voulez accoucher par péridurale, il faut que vous le notifiez assez tôt pendant votre grossesse. De plus, la césarienne est très pratiquée en Australie, on pourra facilement vous la proposer et votre mari aura le droit de rester dans la salle d’accouchement lors de l’opération. En Australie, vous serez amenée à consulter un médecin généraliste plutôt qu’un gynécologue

Au total, vous aurez deux échographies ($150 – $200 AUD) qui vous seront proposées, vous pourrez aussi demander une échographie 3D qui est assez courante en Australie mais qui a un coût ($500 AUD) et n’est pas remboursée par l’assurance. A ces échographies s’ajoutent des tests sanguins, généralement vous en ferez deux.

Le choix du secteur public ou privé est à votre charge. Si vous êtes assurés par Medicare, vous ne serez remboursés que si vous accouchez dans un hôpital public. Avec une assurance santé internationale comme GoldExpat, vous aurez de nombreux hôpitaux privés conventionnés avec votre assureur

Il vous sera proposé des cours d’accouchement donnés par des sages-femmes de l’hôpital. Vous pourrez aussi bénéficier de services gratuits d’une physiothérapeute les 6 mois qui suivront votre accouchement.

Le coût d’une grossesse en Australie

Le coût d’une grossesse sans complication varie selon de nombreux facteurs. Voici quelques exemples de coûts moyens du suivi de grossesse en Australie :

  • Visite et soins prénatals chez un médecin /visite : $100 AUD
  • Echographie prénatale : $200 AUD
  • Accouchement par voie naturelle : $9000 AUD
  • Accouchement par césarienne : $14000 AUD

L’assurance santé étudiante OSHC en Australie

Vous êtes étudiant et vous souhaitez partir étudier en Australie, vous serez obligé de souscrire une assurance OSHC (OverSeas Health Cover). Cette assurance est assez similaire à une couverture sociale de base, elle vous couvrira pour des soins de santé classiques comme les hospitalisations d’urgence et des consultations de santé. Mais les taux de remboursement sont relativement faibles.

Aussi, les dépassements d’honoraires, le rapatriement, la responsabilité civile, les médecins spécialistes, ne sont pas pris en charge. Enfin, vous serez couvert par cette assurance seulement si vous vous faites soigner dans des établissements publics. C’est pourquoi il est recommandé que vous souscriviez une assurance santé étudiant afin d’être couvert à de meilleurs taux et surtout d’être couvert en cas de rapatriement médical.

Faut-il prendre une assurance santé internationale pour l’Australie ?

Vous comptez vous expatrier en Australie et vous vous demandez s’il faut que vous preniez une assurance santé internationale privée ? La réponse est oui et particulièrement pour l’Australie. D’une part, n’importe quel visa pour l’Australie exige une assurance santé vous couvrant sur la durée totale de votre séjour. D’autre part, afin de bénéficier du système de couverture universelle Medicare, vous devez obtenir en amont le statut de résident permanent. Remplir le dossier afin de faire une demande de statut de résident permanent est étudié sous trois mois minimum. De plus, une fois le statut de résident permanent obtenu, vous devrez encore faire une demande pour être couvert par Medicare.

Ce qui signifie qu’une fois sur place, si vous n’êtes pas couverts par une assurance santé privée et que vous devez être hospitalisé, vous devrez payer la totalité des frais médicaux engagés. En Australie, les soins médicaux sont d’excellente qualité, mais le coût de ces soins est extrêmement élevé. Souscrire une assurance santé internationale est nécessaire et à intégrer dans votre projet d’expatriation.

Quelle assurance santé souscrire lors d’une expatriation en Australie et pour qui ?

Quel que soit votre profil, vous nécessitez une assurance santé privée si vous voulez obtenir un visa pour partir en Australie.

  • Vous êtes travailleurs nomade ou vous voulez simplement partir en Australie pour du tourisme ? Quelle que soit votre motivation, vous devrez faire une demande pour le visa tourisme. Pour obtenir ce visa, il est obligatoire que vous souscriviez une assurance voyage qui vous couvre des frais médicaux en Australie. Notre assurance voyage Gold Nomad remplit tous les critères exigés pour effectuer votre séjour en Australie.
  • Si vous souhaitez partir en PVT en Australie, il est indispensable que vous souscriviez une assurance santé internationale privé qui vous permettra d’être pris en charge dans le secteur privé en cas d’hospitalisation en Australie sans vous ruiner. Cela vous permettra aussi de bénéficier d’un rapatriement médical à l’étranger ou dans votre pays d’origine en cas d’hospitalisation lourde. Notre assurance GoldStart est adéquate à votre profil et vous permettra de profiter pleinement de votre PVT sans inquiétude.
  • Si vous êtes salarié expatrié avec un visa Temporary Skill Shortage TSS (ou visa 482) pour l’Australie, nous vous proposons une assurance santé expatrié Gold Expat qui vous couvrira des frais de santé dans le privé et des rapatriements médicaux si nécessaire à l’étranger et dans votre pays d’origine. Notre assurance santé vous permet d’être éligible au visa TSS si vous remplissez les autres critères demandés.
  • Si vous êtes retraités, pour l’obtention de n’importe quel visa retraite (spouse visa, family reunion visa, investor visa, sponsored visa ou retirement visa) il est obligatoire que vous preniez une assurance santé expatrié pour valider votre visa.

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